2014년 5월 1일 목요일
3종(三种) 우황청심환(牛黄清心丸)
3종(三种) 우황청심환(牛黄清心丸)
1. 우황청심환(牛黄清心丸) 처방(处方)은 원래(源来) 송(宋)나라 때 저서《태평혜민화제국방(太平惠民和剂局方)》 속에 수록되어 있는데 29 가지 한약으로 조성(组成)되어 있다. 청심화담(清心化痰)、진경식풍(镇惊熄风) 작용(作用)이 있으므로 구급공능(急救功能)이 있다. 풍담조규(风痰阻窍)로 인한 중풍병(中风病 : 탄환(瘫痪)、신지모호(神志模糊)、언어불청(言语不清)、담연옹성(痰涎壅盛)、구설와사(口舌歪斜)、설질홍(舌质红)、설태황니(舌苔黄腻)、맥현활삭(脉弦滑数))을 치료해 준다.
2. 만씨우황청심환(万氏牛黄清心丸)은 명(明) 나라 때 의가(醫家) 만전(萬全)의 저서 《두진세의심법(痘疹世医心法)》 속에 기록되어 있는데 우황(牛黄)、주사(朱砂)、황련(黄连)、황금(黄芩)、치자(栀子)、욱금(郁金) 등 6 가지 한약으로 조성(组成)되어 있다. 청열해독(清热解毒) 작용과 진경안신(镇惊安神) 작용이 있다. 사열내폐(邪热内闭)와 번조불안(烦躁不安)과 신혼섬어(神昏谵语)와 소아고열경궐(小儿高热惊厥)을 치료해 준다. 현재까지 소아급경풍(小儿急惊风) 치료의 양약(良药)이다. 만씨우황청심환(万氏牛黄清心丸)은 거사(祛邪) 작용은 있지만 보허(补虚) 작용은 없다.
3. 동인우황청심환(同仁牛黄清心丸)은 27 가지 한약으로 조성(组成)되어 있으며 익기양혈(益气养血) 작용과 진정안신(镇静安神) 작용과 화담식풍(化痰熄风)의 공효(功效)가 있다.
조기보혈(调气补血)해 주는 약물과 건비화위(健脾和胃)해 주는 약물(药物)이 포함되어 있기 때문에 보건공능(保健功能)이 있어 널리 사용되고 있다.
동인우황청심환(同仁牛黄清心丸) 처방(处方) 속에서 주사(朱砂)와 웅황(雄黄)은 제거되었다. 동인우황청심환(同仁牛黄清心丸)은 기혈부족(气血不足)과 담열상요(痰热上擾)로 인한 흉중욱열(胸中郁热)과 경계허번(惊悸虚烦)과 두목현훈(头目眩晕)과 중풍불어(中风不语)와 구안와사(口眼歪斜)와 반신불수(半身不遂)와 언어불청(言语不清)과 신지혼미(神志昏迷)와 담연옹성(痰涎壅盛) 등을 치료해 준다.
이상의 세 가지 우황청심환(牛黄清心丸)의 질병(疾病) 치료 작용은 각각 다르다.
우황청심환(牛黄清心丸)의 전신(前身)은 한(汉) 나라 때 장중경(张仲景 :서기 150 년 - 서기 219 년)의 저서《금궤요약방론(金匮要略方论)》 중에 수록되어 있는 서예원방(薯预圆方)이다.
서예원방(薯预圆方)은 산약(山药)、당귀(当归)、계지(桂枝)、대두황권(大豆黄卷)、인삼(人参)、아교(阿胶)、대추(大枣) 등 21 가지 한약으로 조성(组成)되어 있으며 음양기혈(阴阳气血)의 부족(不足)을 보(补)해 주는 작용(作用)이 있다.
장중경의 서예원방(薯预圆方)은 송(宋) 나라 때 명의(名医)들이 장중경의 서예원방을 조정가미(调整加味),为해서 우황청심원(牛黄清心圆)이라고 개명(改名)했다. 우황청심원은 송 나라 태의국(太医局)에서 임상시험(臨床试验)한 후 효과를 검증하여《태평혜민화제국방(太平惠民和剂局方)》에 수록하였으며 "국방우황청심환(局方牛黄清心丸)" 이라고도 칭한다.
청(清) 나라 태의원(太医院)에서 다시 조정가미(调整加味)하여 청대궁정비방우황청심원(清代宫廷秘方牛黄清心圆)을 조제하였다.
청(清) 나라 때 우황청심환(牛黄清心丸)의 궁정처방(宫廷处方)이 동인당(同仁堂)으로 전해졌으며 동인당(同仁堂) 락씨(乐氏) 가족(家族)이 원처방(原处方)을 정심화재(精心化裁)하여 풍담류(风痰类) 질병(疾病) 치료의 경전명방(经典名方)을 조제하였다.
이상에 열거한 3 종(种) 우황청심환(牛黄清心丸)의 금기(禁忌) :
동인당우황청심환(同仁牛黄清心丸)은 전염병(传染病) 급성기(急性期)의 고열신혼(高热神昏)과 섬어자(谵语者)들은 사용금기이다. 또 대한허탈(大汗虚脱)과 곽란설사(霍乱泄泻)와 구토구사부지(久吐久泻不止)와 대실혈(大失血)로 인한 음혈휴허(阴血亏虚) 추축(抽搐)과 경궐(惊厥)에 금기이다. 또 신지혼미(神志昏迷),사지빙냉(四肢冰冷),액두냉한(额头冷汗),이변실금(二便失禁)의 허탈형(虚脱型) 환자(患者)들도 신용해야 한다. 물론 잉부(孕妇)도 신용(慎用)해야 한다. 동인당우황청심환 속에 인삼(人参)과 백작(白芍)이 포함되어 있으므로 여로(藜芦)와 오령지(五灵脂的)는 상극이다. 또 육계(肉桂)가 함유되어 있으므로 적석지(赤石脂)와 상극이다. 또 백겸(白蔹)이 들어있으므로 오두(乌头)와 상극이다.
우황청심환(牛黄清心丸)복약(服药) 기간(期间)에 신랄(辛辣:매운) 음식물(飮食物)을 피해야 한다.
만씨우황청심환(万氏牛黄清心丸)도 잉부(孕妇)들은 신용(慎用)해야 한다. 한의사의 지도하(指导下)에 응용(应用)해야 한다.
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