폐암(肺癌)의 변증(辨证) 시치(施治)

폐암(肺癌)의 변증(辨证) 시치(施治) 한의학에서 폐암(肺癌)은 폐욱담열(肺郁痰热)과 기허담습(气虚痰湿)과 음허담열(阴虚痰热)과 기음양허(气阴两虚)의 4 개의 임상(临床) 변증(辨证)으로 분류한다. 1. 폐욱담열형증(肺郁痰热型症)은 해수불창(咳嗽不畅)과 담중대혈(痰中带血)과 흉륵통(胸胁痛) 또는 흉민기촉(胸闷气促)과 순조구건(唇燥口乾)과 대변비결(大便秘结)과 설질홍(舌质红) 또는 암홍(暗红)과 태황(苔黄)과 맥현(脉弦) 또는 현세(弦细) 등 증상을 나타낸다. 치료 방법은 선폐이기(宣肺理气)해 주고 화어제담(化瘀除痰)해 주어야 한다. 천금위경탕가감(千金苇茎汤加減)을 사용해야 하며 처방(处方)은 다음과 같다.：위경(苇茎) 30g，도인(桃仁)、생의이인(生薏苡仁)、복령(茯苓)、동과인(冬瓜仁) 각각(各各) 15g，절패모(浙贝母) 20g，상엽(桑叶)、삼칠(三七) 각각(各各) 10g，수궁(守宫) 5g，법반하(法半夏) 12g，진피(陈皮)、감초(甘草) 각각(各各) 6g. 2. 기허담습형증(气虚痰湿型症)은 해수담다(咳嗽痰多)，흉민기단(胸闷短气)，소기라언(少气懒言)，납치소수(纳呆消瘦)，복창변당(腹胀便溏)과 설질담암(舌质淡黯) 또는 담홍(淡红)이고 설변(舌边)에 치인(齿印)이 있으며 설태(舌苔)는 백니(白腻)이고 맥(脉)은 유(濡) 또는 활(滑)이다. 폐기허약(肺气虚弱)과 자병급모(子病及母)와 비실건운(脾失健运)과 담습내조(痰湿内阻) 증상이 나타난다. 치법(治法)은 보기건비(补气健脾)해 주어야 하고 제담산결(除痰散结)해 주어야 한다. 삼령백출산가감(参苓白术散加减)을 써야하며 처방(处方)은 다음과 같다.：당삼(党参)、생의이인(生薏苡仁) 각각(各各) 20g，복령(茯苓)、백출(白术)、절패모(浙贝母)、백편두(白扁豆)、초천산갑(炒穿山甲) 각각(各各) 15g，산약(山药) 25g，길경(桔梗)、사인(砂仁)（后下）각각(各各) 10g，진피(陈皮)、감초(甘草) 각각(各各) 6g. 3. 음허담열형증(阴虚痰热型症)은 해수소담(咳嗽少痰) 또는 건해(乾咳)，인건부적(咽乾不适) 또는 각담대혈사(咯痰带血丝)，흉만기급(胸满气急)，조열도한(潮热盗汗)，두훈이명(头晕耳鸣)，심번구건(心烦口乾)，소변황(小便黄)，대변건결(大便乾结), 설질홍(舌质红)、설광무태(舌光无苔)，맥현삭무력(脉弦数无力), 폐신음허(肺肾阴虚)와 담열호결(痰热互结) 증상을 나타낸다. 치법(治法)은 자신청폐(滋肾清肺)해 주고 제담청열(除痰清热)해 주어야 한다. 사백산가감(泻白散加減)을 써야 하는데 처방(处方)은 다음과 같다.：상백피(桑白皮)、생지황(生地黄)、지모(知母)、사삼(沙参)、맥동(麦冬)、절패모(浙贝母)、별갑(鳖甲:先煎)、생의이인(生薏苡仁)、어성초(鱼腥草) 각각(各各) 15g，감초(甘草) 6g. 4. 기음양허형증(气阴两虚型症)은 건해담소(乾咳痰少)，해성저미(咳声低微)，또는 담소대혈(痰少带血)，소수신권(消瘦神倦)，구건단기(口乾短气)，목명실매(目瞑失寐)，번조심계(烦躁心悸)，납차체핍(纳差体乏)，설홍건(舌红乾), 설태백건(舌苔白乾) 또는 무태(无苔)，맥침세(脉沉细), 폐비양허(肺脾两虚)，신음고갈(肾阴枯竭) 증상을 나타낸다. 치법(治法)은 익기양음(益气养阴)해 주어야 하고 부정제적(扶正除积)시켜 주어야 한다. 생맥산(生脉散)과 육미지황탕가감(六味地黄汤加减)을 써야 하는데 처방(处方)은 다음과 같다.：당삼(党参)、맥동(麦冬)、오미자(五味子)、복령(茯苓)、숙지황(熟地黄)、산유육(山茱萸)、백합(百合)、절패모(浙贝母) 각각(各各) 15g，산약(山药) 25g，길경(桔梗) 10g，동충하초(冬虫夏草)、감초(甘草) 각각(各各) 6g.