복통(腹痛)과 27 종(種) 내장질병(內臟疾病)의 관계 :

복통(腹痛)과 27 종(種) 내장질병(內臟疾病)의 관계 : 흉구(胸口)에 작열감(灼熱感)이 출현될 경우 위산역류(胃酸逆流)의 대표적 증상이다. 일본(日本)의 저명한 소화기내과(消化器內科) 의사(醫師)들은 각종(各種) 복부동통과 심와동통(心窩疼痛)과 대응(對應)하는 질병(疾病)들을 상세히 정리하여 발표하였다. 일본(日本) 동경도(東京都) 대전구(大田區) 서방병원(緒方病醫院) 교부마사미(刑部優美 : ぎょうぶ まさみ) 원장(院長)은 흉구(胸口)의 정하방(正下方) 및 늑골(肋骨) 정중앙(正中央) 부위는 전통적으로 심와(心窩)라고 칭하며 상복부(上腹部)의 기점(起點)인데 그 주위(周圍)에 심장과 식도(食道)와 위(胃)와 12지장(十二指腸)과 이장(胰臟)과 간과 담(膽) 등 소화기관(消化器官)이 있고 특히 간장(肝臟)은 신진대사(新陳代謝)와 해독(解毒)을 담당하고 있는 중요(重要)한 장기(臟器)이며 심장(心臟)은 신체(身體)의 혈액순환(血液循環)을 담당하고 있는 가장 중요(重要)한 장기이다고 말했다. 일본(日本) 예측의학(預測醫學) 연구소(研究所) 소장(所長)이며 소화기관(消化器官) 의학박사(醫學博士) 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう)는 “ 심와(心窩)의 우측(右側)에 해독(解毒) 기관 우신(右腎)이 존재(存在)하고；좌측(左側)에 좌신(左腎)이 존재(存在)한다. 그러므로 하복부 동통(下腹部疼痛)은 대장이나 소장(小腸)의 문제(問題)로 인하여 발생할 경우도 있으므로 상복통(上腹痛)과 하복통 환자 스스로 자아병리판단(自我病理判斷)하기엔 복잡한 동통이다.” 고 설명했다. 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう) 소장(所長)은 “ 흉하(胸下)와 상복(上腹) 부분(部分)을 심와구(心窩區)와 우상복부(右上腹部)와 좌상복부(左上腹部) 등 3 구역(三區域)으로 나누었다. 장기(臟器)들이 복부의 좌우(左右)에 분포(分布)되어 있기 때문에 병증(病症)과 통감(痛感)과 발작부위(發作部位)에 약간의 차이가 있다.” 고 설명했다. A 구역(區域)：정중앙(正中央) 심와구(心窩區) : 一、구토(嘔吐)와 토혈(吐血)과 엄중(嚴重)한 동통(疼痛)：식도(食道) 파열(破裂) 일본(日本) 동경도(東京都) 대전구(大田區) 서방병원(緒方病醫院) 교부 마사미(刑部優美 : ぎょうぶ まさみ) 원장(院長)의 다년간 경험(經驗)으로 판단(判斷)하여 심와(心窩)의 중앙(中央)에 극심한 동통자들은 대부분 구토(嘔吐)와 구토대혈(嘔吐帶血)과 혈변과 두훈과 흉민(胸悶)과 호흡곤란(呼吸困難)과 냉한(冷汗)과 면색창백(面色蒼白) 등 증상이 출현된다고 설명했다. 또 이와같은 증상이 있는 사람들은 대부분 과도(過度)한 구토(嘔吐)로 인하여 식도파열(食道破裂)이 조성됨과 동시에 반복적(反覆的)으로 구토(嘔血)가 발생한다. 그중 음주(飲酒)로 인한 자발성식도파열(自發性食道破裂)은 30% 내지 50% 에 달하며 식물중독(食物中毒)과 훈차(暈車)나 훈기(暈機)나 훈선(暈船)으로 인한 반복구토(反覆嘔吐)는 식도벽(食道壁)을 산식파열(酸蝕破裂)시킨다. 만약 구토(嘔吐) 후(後) 극렬(劇烈)한 흉통(胸痛)과 대량(大量)의 출혈(出血)이 있을 경우 위궤양(胃潰瘍)일 가능성이 있으므로 위내시경검사(胃內視鏡檢查)를 받아야 한다고 말했다. 二、흉민(胸悶)과 창기(脹氣)와 식욕부진(食慾不振)과 구혈(嘔血)：위염(胃炎) 또는 식물중독(食物中毒) : 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう) 소장(所長)은 조기(早期) 위암(胃癌)은 뚜렷한 증상(症狀)이 없으며 심와동통(心窩疼痛)과 창기(脹氣)와 식욕부진(食慾不振) 등 만성위염(慢性胃炎)의 상견적(常見的) 증상 만 출현하는데 만성위염(慢性胃炎)을 적극적(積極的)으로 치료(治療)하지 않고 방치해 둘 경우 위암(胃癌)으로 병변(病變)될 가능성이 있다고 말했다. 그는 1 년 또는 2 년(年)에 일차(一次) 위내시경검사(胃內視鏡檢查)를 받아 자신(自身)의 건강을 안전(安全)하게 확보해 두는 것이 현명하다고 백성들에게 건의했다. 三、식후 동통(疼痛)과 혈변(血便)과 토혈(吐血)：위육류(胃肉瘤)、궤양(潰瘍), 위뉴전(胃扭轉 : 꼬임) : 만약 식사후 반시간 내지 한 시간내에 극렬(劇烈)한 심와동통(心窩疼痛)이 있으며 평상시엔 심와민통(心窩悶痛)과 식욕부진(食慾不振) 과 구토감(嘔吐感)이 있을 경우 위궤양(胃潰瘍)이거나 위부(胃部)에 비상피성(非上皮性) 악성종류(惡性腫瘤)가 생장하고 있을 가능성이 있다. 위암종류(胃癌腫瘤) 중 95% 는 상피세포(上皮細胞) 증생형(增生型) 위선암(胃腺癌) 이며 5% 는 비상피세포(非上皮細胞) 증생형(增生型) 악성종류(惡性腫瘤)인데 주로 임파류(淋巴瘤) 또는 간충질종류(間充質腫瘤)이다. 간충질종류는 신경종류(神經腫瘤)와 평활근종류(平滑肌腫瘤)로 구분된다. 간충질(Mesenchyme)이란? 미분화(未分化) 된 결합 조직이고 간충질세포(Mesenchymal cell)는 또한 성인기에 줄기 세포로 작용하며 림프 조직, 뼈 조직 및 연골 조직으로 발전 할 수있다. 창기(脹氣)와 건구(乾嘔)와 흉민(胸悶)과 식욕부진 등 증상이 출현될 경우 장위과(腸胃科)에 가서 위내시경검사(胃內視鏡檢查)를 받아야 한다. 위궤양(胃潰瘍)이 발생된 부분의 위벽(胃壁)은 위산(胃酸) 자체(自體)의 침식(侵蝕)을 받아 유농발염(流膿發炎)을 유발한다. 40 세(歲) 이후(以後)의 중년자(中年者)들에게 발생하는 상견병(常見病)이며 그중 70% 의 위궤양(胃潰瘍) 환자(患者)들은 젊었을 때 유문나선간균(幽門螺旋桿菌)에 의하여 만성위염(慢性胃炎)에 이환(罹患)되어 있었는데 치료하지 않았기 때문에 악화형성(惡化形成)되었다. 그러므로 평상시 급성위통(急性胃痛)이나 혈변(血便)이나 구토(嘔血) 등 증상(症狀)이 출현할 경우 병원에 가서 검진해 봐야한다. 위뉴전(胃扭轉) 발생시(發生時) 강렬(強烈)한 창기감(脹氣感)과 극렬한 복통과 지속성(持續性) 구토(嘔吐) 등 증상이 발생하는데 위부뉴전(胃部扭轉)의 정도(程度)가 과대(過大)할 경우 혈액(血液)의 유통이 폐색되므로 위벽괴사(胃壁壞死)외 위천공(胃穿孔)이 발생되어 최후로 쇼크사망한다. 그러므로 위뉴전을 방지하기 위하여 식사시 좌세를 단정(端正)히 하고、평온(平穩)한 마음을 갖고，한번에 소량(少量)의 음식을 세작만연(細嚼慢嚥) 해야하며 하루에 다차(多次) 진식(進食)하는 것이 좋다. 四、둔통(鈍痛)과 자통(刺痛)：심장질병(心臟疾病) : 심장은 앞가슴의 중간(中間)에서 약간 좌측(左側)으로 치우쳐 자리잡고 있다. 그래서 심와(心窩) 또는 흉구(胸口)를 죄는 느낌이 있고 동통과 호흡(呼吸) 곤란을 초래할 경우 협심증(狹心症)이나 심근경색(心筋梗塞) 발작(發作)의 전조(前兆) 증상이다. 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう) 소장(所長)은 협심증(狹心症)과 심근경색(心筋梗塞)은 모두 결혈성(缺血型) 관상동맥경화(冠狀動脈硬化) 심장질병(心臟疾病)인데 일단(一旦) 관상동맥폐쇄(冠狀動脈閉鎖)의 시간(時間)이 40 분(分) 이상 초과(超過)될 경우 심장내막(心臟內膜)의 심근(心筋)이 괴사(壞死)함으로 인하여 완전심근경색(完全心筋梗塞)이 유발되기 때문에 급구(急救)치료해야 한다고 설명했다. 일본(日本) 동경도(東京都) 대전구(大田區) 서방병원(緒方病醫院) 교부마사미(刑部優美: ぎょうぶ まさみ) 원장(院長)은 " 매일 30 분(分)씩 유산소운동(有酸素運動)을 진행할 경우 혈관벽(血管壁)에서 일산화질소가 석방되므로 인하여 혈관을 연화(軟化)시켜 줌과 동시에 혈관(血管)의 탄성(彈性)을 가강(加強)시켜 준다. 그결과 결혈성(缺血性) 심혈관질병(心血管疾病)을 예방(預防)해 준다. 그리고 평상시 전흉(前胸)과 심와(心窩)와 하악(下顎)과 경부(頸部)와 좌측(左側) 상벽(上臂) 등 심장(心臟)의 주동맥(主動脈)과 연접되어 있는 부위(部位)에 긴박감(緊迫感)과 둔통감(鈍痛感)이 있는 사람들은 자기 건강을 위하여 생활형태(生活型態)를 조정(調整)해야 한다.“ 고 설명했다. 五、야간(夜間0의 공복시(空腹時)에 동통(疼痛)이 반복적(反覆的)으로 발생할 경우 ： 십이지장궤양(十二指腸潰瘍) : 일본(日本) 동경도(東京都) 대전구(大田區) 서방병원(緒方病醫院) 교부마사미(刑部優美 : ぎょうぶ まさみ) 원장(院長)은 "십이지장(十二指腸)과 연접되어 있는 위유문(胃幽門) 부위에 있는 유문괄약근(幽門括約筋)은 음식물이 소화(消化)된 후 식미(食糜)를 12지장(十二指腸) 속으로 진입하는 속도(速度)를 조절(調節)해 준다. 유문나선간균(幽門螺旋桿菌) 감염(感染)이나 엄중(嚴重)한 생활스트레스는 과다한 위산분비(胃酸分泌)를 조성(造成)하므로 인하여 유문괄약근(幽門括約筋)의 근력(筋力)을 감약(減弱)시켜 주고 대량(大量)의 위산(胃酸)과 혼합된 식미(食糜)가 십이지장(十二指腸) 속으로 진입(進入)되어 궤양유농(潰瘍流膿)과 작상(灼傷)을 조성(造成)한다. 십이지장궤양(十二指腸潰瘍)과 위궤양(胃潰瘍)의 발생 비율은 약(約) 3：1 이다. 십이지장궤양(十二指腸潰瘍)은 심와(心窩)의 정중앙(正中央)에 통증이 출현되고，공복시(空腹時)에 동통(疼痛)이 출현되며、식사후엔 동통이 완해(緩解)된다. 그러나 위궤양(胃潰瘍)은 심와(心窩)의 정중앙(正中央)에서 약간 왼쪽 부위에 통증이 나타나며，식사후 반(半) 시간이나 1 시간 내(內)에 동통(疼痛)이 출현되고 공복시(空腹時)엔 오히려 동통이 완해(緩解)된다고 설명했다. B 구역(區域)：오른쪽 상복부(右上腹) : 一、유니(油膩)한 음식(飲食) 복용 후(後) 동통(疼痛)과 창기(脹氣)와 발열(發熱)：담결석(膽結石)괴 담낭염(膽囊炎) : 담낭(膽囊)은 체내(體內)에서 상당히 침묵(沉默)한 기관(器官) 중 하나이다. 담결석(膽結石) 환자(患者)들 중 80% 는 확진(確診) 전(前)에 부적감(不適感)이 전혀없다. 담낭 속에 들어있는 담즙(膽汁)은 지방(脂肪)의 소화를 담당하는 주요(主要) 소화액(消化液)인데 담낭(膽囊)이나 담관(膽管)이 결석(結石)으로 인하여 폐색되어 만성발염시(慢性發炎時) 유니(油膩)한 음식(飲食)을 섭취할 경우 담낭(膽囊)이 담즙(膽汁)을 수송(輸送)하지 못하므로 인하여 담관(膽管)에 창통(脹痛)이 유발되고 발열도 발생한다. 세균(細菌) 감염(感染)으로 조성(造成)된 급성담낭염(急性膽囊炎)은 우측 상복부(上腹部)에 극렬(劇렬)한 동통과 신체발열(身體發熱)을 유발하고 황달(黃疸)과 복막염(腹膜炎)도 발생시켜 치사(致死)의 가능성(可能性)도 내포하고 있다. 二、발열(發熱)、식욕부진(食慾不振)、상토하사(上吐下瀉)、황달(黃疸)：각종(各種) 간염(肝炎) 및 간종류(肝腫瘤) : 주정성(酒精性) 간염(肝炎)을 제외한 기타 각종 간염(肝炎)과 양성(良性) 간종류(肝腫瘤)는 세균(細菌)과 병독감염(病毒感染)으로 인하여 발생된다. 인체의 면역계통(免疫系統)이 살균(殺菌) 소독(消毒)하는 과정 중 발열과 체온상승이 발생된다. 또 간장(肝臟)은 대사(代謝)의 센터이므로 발염시(發炎時) 또는 질병 감염시(感染時) 통상적(通常的)으로 식욕(食慾)이 저락(低落)되고 요액(尿液)變成이 다갈색(茶褐色)으로 변하며、분변(糞便)의 회백화(灰白化) 등 황달증상(黃疸症狀)이 출현된다. 주정성(酒精性) 간염(肝炎)의 증상은 비교적 적으므로 인하여 환자(患者)의 대다수는 자각증상이 없다. 그러므로 일본(日本) 동경도(東京都) 대전구(大田區) 서방병원(緒方病醫院) 교부마사미(刑部優美 : ぎょうぶ まさみ) 원장(院長)은 자기(自己) 자신의 변뇨(便尿)가 변색(變色)하기 시작할 경우 철저(徹底)히 계주(戒酒)하며 관찰(觀察)해야 한다고 건의(建議)했다. 三、창기(脹氣)、피곤(疲倦)、상토(想吐)와 요액(尿液)의 안색(顏色)이 짙어질 경우 ：간경화(肝硬化) : 각종 간염(肝炎)에 이환될 경우 간장조직(肝臟組織)에 손상을 입는다. 이에따라 자신(自身)의 혈소판(血小板)과 면역세포(免疫細胞)들은 간장(肝臟)의 수복(修復)에 나서며 동시에 단백질(蛋白質) 섬유화(纖維化)를 형성(形成)하며 간장(肝臟)을 보호(保護)하기 시작한다. 그러나 섬유화(纖維化) 면적(面積)의 범위(範圍)가 과대(過大)할 경우엔 간장경화(肝臟硬化)가 조성되며，상구(傷口)가 완전(完全) 수복(修復)되지 못할 경우엔 간경화(肝硬化)로 변성된다. 간경화(肝硬化)의 치병인자(致病因子) 중 간염병독감염(肝炎病毒感染)과 과량(過度)의 주정(酒精) 섭취(攝取)는 대종(大宗)을 이룬다. 간경화(肝硬化) 환자(患者)들은 간세포암(肝細胞癌)과 간쇠갈(肝衰竭)과 식도정맥류파열(食道靜脈瘤破裂) 등 소화도출혈(消化道出血)로 사망한다. 이상의 3개 질병(疾病)의 증상(症狀) 在 발생초기(發生初期)에 就會出現 창기(脹氣)와 피곤(疲倦)과 상토(想吐 : 구토하고 싶은 생각) 등 증상(症狀)이 출현되며 간장발염(肝臟發炎)으로 인하여 요액(尿液)의 안색(顏色)은 짙은 황갈색(黃褐色)이다. 四、창통(脹痛)과 호흡곤란(呼吸困難)과 하지수종(下肢水腫) ：간어혈(肝瘀血) : 간어혈자(肝瘀血者)들은 통상적(通常的)으로 급성심근경색(急性心筋梗塞)의 병사(病史)나 폐염(肺炎)의 병사(病史)를 지니고 있으므로 심장(心臟)의 보조능력이 저락(低落)되어 만성심장쇠갈(慢性心臟衰竭)에 걸려있기 때문에 간장(肝臟)의 공혈부족(供血不足)이 형성된다. 심장(心臟)에서 뿜어내는 신선(新鮮)한 혈액(血液)의 4 분의 1 은 간장肝臟으로 수송(輸送)되어 사용된다. 그러므로 심장쇠갈자(心臟衰竭者)들은 용이하게 어혈(瘀血)과 황달(黃疸)과 수종(水腫)과 호흡곤란(呼吸困難) 등 증상(症狀)이 출현된다. 간어혈(肝瘀血)은 심장쇠갈(心臟衰竭)의 합병증이므로 심장공능(心臟功能)이 잘 조절될 경우 간어혈(肝瘀血)도 조절할 수 있다. 五、긴붕(緊繃) 또는 은은(隱隱)한 자통(刺痛)：대면적(大面積) 간암(肝癌) : 고인들의 속설(俗說)에：「간시침묵적기관(肝是沉默的器官)」이란 말이 있다. 다시 말하면 "간은 침묵의 기관이다." 는 뜻이다. 간암종류(肝癌腫瘤)의 직경(直徑)이 5cm 를 초과(超過)할 경우 其實就會 출현(出現) 우상복(右上腹) 부위에 긴붕(緊繃)과 은은한 통감(痛感)이 출현되고 10% 의 간암(肝癌)은 담도암(膽道癌)이 전이(轉移)되어 발생한다. 대다수의 간세포암(肝細胞癌)들은 만성간병(慢性肝病)이 악화(惡化)되어 형성된다. 而成，所以除了有 그러므로 간염(肝炎) 병사자나 간경화(肝硬化) 병사자(病史者)들은 특별(特別)한 주의(注意)를 요한다. 이와같은 사람들은 우상복근육(右上腹筋肉)의 긴붕(緊繃)과 은은(隱隱)한 동통이 발생할 경우 즉시 병원으로 가서 검진을 받아야 한다. 六、 오른쪽 복부하방과 견갑골(肩胛骨)의 후방(後方) 동통(疼痛)：신결석(腎結石) 또는 신장염 ; 신장(腎臟)은 배독(排毒)과 요산(尿酸) 대사(代謝)의 중요(重要)한 장기(臟器)이다. 신장(腎臟) 또는 신장과 상연(相連)되어 있는 비뇨계통(泌尿系統)에 결석(結石)이 출현(出現)하거나 염증이 발생할 경우 우측 늑골(肋骨) 하연(下緣)으로 부터 5cm 좌우(左右)되는 곳에 극렬(劇烈)한 자통감(刺痛感)이 발생한다. 또는 우측 후방의 견갑골(肩胛骨) 부위에 자리잡고 있는 고황혈(膏肓穴)에 동통(疼痛)이 발생한다. C 구역(區域)：왼쪽 상복부(左上腹區) : 一、왼쪽 복부의 후방(後方)과 허리 부위와 배부(背部)의 극렬한 동통과 둔통(鈍痛)：급성췌장염(急性胰臟炎) 또는 만성췌장염(慢性胰臟炎) : 췌장(胰臟)과 신장(腎臟)은 복부 중 후방에 자리잡고 있는 장기(臟器)인데 동통시(疼痛時) 전방(前方)에 위치한 위부동통(胃部疼痛)으로 오진(誤診)하기 쉽다. 췌장(胰臟)은 다종(多種) 소화효소(消化酵素)를 분비(分泌)하며 혈당(血糖)을 조정(調整)해 주고 내분비(內分泌)를 조정(調整)해 주며 폭음폭식(暴飲暴食)하거나 다유다주(多油多酒)하거나 고첨고함(高甜高鹹)한 음식(飲食)을 섭취한 후(後) 극통감(劇痛感)이 출현(出現)되는데 이는 급성췌장염(急性胰臟炎)의 대표증상이다. 而隨著急性胰臟炎的反覆發生以及膽結石影響整體消化，胰臟會收到自己的消化酵素酸蝕而萎縮、硬化，這時就會演變為隱隱鈍痛、想吐且容易脹氣的慢性胰臟炎。 과거(過去) 의학통계(醫學統計)에 보면 只有好應酬的 남성(男性)族群較容易들이 비교적 용이하게 췌장염(胰臟炎)에 이환(罹患)된다고 기록되어 있다. 그러나 일본후생노동성(日本厚生勞動省)의 최신통계(最新統計)에 의하면 여성(女性)들의 만성췌장염(慢性胰臟炎) 이환율(罹患率)이 점차 증가되고 있다고 발표되어 있다. 二、식사후 왼쪽 상복부 동통(疼痛)과 요산배통(腰痠背痛) 증상(症狀)이 타배시(駝背時) 감완(減緩)될 경우：췌장결석(胰臟結石) : 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう) 소장(所長)은 췌장도관(胰臟導管) 내(內)에 결석(結石)이 생성된 환자(患者)들의 40% 는 即便確診為 胰臟疾病，也常遭為 만성췌장염(慢性胰臟炎)으로 오진(誤診)된다고 말했다. 但是多數胰臟結石者的確也是經過 급성췌장염(急性胰臟炎)이 반복적(反覆的)으로 발작(發作) 而來，平均約會在第 하는 사람들은 一次 발병후(發病後) 5 년(年) 후(後)에 開始形成 결석(結石)이 형성된다고 한다. 췌장결석(胰臟結石)의 성인(成因)은 과도(過度)한 주정(酒精) 섭취(攝取) 외에 還有可能是因為 부갑상선(副甲狀腺) 기능항진(機能亢進)으로 인한 導致 고(高) 칼슘 혈증(血症) 또는 췌장도관(胰臟導管)의 변형(變形)과 영양불량(營養不良) 등 원인(原因)으로 조성造成 췌장도관(胰導管)의 폐색(閉塞)이 조성되는데，並且產生 회백색(灰白色)의 결석(結石)이 생성된다. 가장 유효(有效)한 판단방식(判斷方式)은 就是大多數患者在 전경(前傾) 타배시(駝背時) 복통(腹痛)과 배통(背痛)과 요통(腰痛)이 감완(緩解)되는 것이다. 그리하여 대다수(大多數)의 췌장도관폐색환자들은 患者都 습관적(習慣的)으로 식사후에 타배(駝背 : 머리를 앞으로 수그림) 자세로 걷는다. 三、요배(腰背) 부위의 극통(劇痛)과 식욕부진(食慾不振)과 체중감소(體重明顯減少)와 황색피부(黃色皮膚) 색깔과 회백색(灰白色) 대변(大便)：췌장암(胰臟癌) : 대부분의 췌장암(胰臟癌)은 만성췌장염(慢性胰臟炎)의 병변(病變)으로 인하여 발생되며 병정의 악화속도(惡化速度)가 매우 빠르고 십대(十大) 암증(癌症) 사인(死因) 중 제 8위(第八位)이다. 췌장(胰臟)의 악성종류(惡性腫瘤)는 주위(周圍)의 임파결(淋巴結)과 담낭(膽囊)으로 용이하게 전이(轉移)되며 췌장암 후기(後期)엔 간장(肝臟)으로 전이된다. 담낭(膽囊)으로 전이 될 경우 담도(膽道)의 폐색이 조성되면 담즙(膽汁)이 배출되지 못하므로 인하여 피부(皮膚)가 황색으로 변함과 동시에 대변의 색깔은 회백색으로 변하는데 폐색성황달(閉塞性黃疸)의 대표적 증상이다. 췌장암(胰臟癌) 환자의 생존율은 5.5 개월(個月)이므로 코야마 데츠로(高山哲郎 : こうやま てつろう) 소장(所長)은 60 세(歲) 이상의 노년인들에게 매년(每年) 췌장정기검사(胰臟定期檢査)를 받아야 한다고 건의했다. 四、왼쪽 하복부와 왼쪽 후방(後方) 견갑골(肩胛骨) 동통(疼痛)：신결석(腎結石) 또는 신장염(腎臟炎) : 신장(腎臟)은 배독(排毒)과 요산(尿酸) 대사(代謝)의 중요(重要)한 장기(臟器)이다. 신장(腎臟)과 신장과 연접한 비뇨계통(泌尿系統) 결석(結石)과 염증이 출현(出現)할 경우 좌측 늑골(肋骨) 하연(下緣)으로 부터 약 5 센티미터 좌우(左右)되는 부위에 극렬(劇烈)한 자통감(刺痛感)이 출현하는데 이 부위는 신장이 위치하고 있는 부위이다. 경우에 따라 좌측 견갑골(肩胛骨)의 고황혈(膏肓穴)에 극심한 동통(疼痛)이 발생한다. 다음은 일본 의사들이 설명하는 3구증상(三區症狀)과 동통(疼痛) 상황(狀況)을 분류(分類)한 표(表)이다.： A. 심와(心窩)： 1. 식사후 구토(嘔吐)와 심한 경우 대혈(帶血) : 식물중독(食物中毒)、식도파열(食道破裂), 식도궤양(食道潰瘍)、위염(胃炎)、위궤양(胃潰瘍)、위육류(胃肉瘤)、위뉴전(胃扭轉 : 꼬임) 2. 공복시(空腹時) 동통(疼痛) : 12지장궤양(十二指腸潰瘍) 3. 둔통(鈍痛)이나 은은(隱隱)한 자통(刺痛) : 협심증(狹心症)、심근경색(心筋梗塞) 등 심장질병(心臟疾病) B. 우상복(右上腹)： 1. 유니(油膩)한 음식(飲食) 섭취 후(後) 차옹(脹痛)、발열(發熱) : 담결석(膽結石)、담낭염(膽囊炎) 2. 발열(發熱)、식욕부진(食慾不振)、상토하사(上吐下瀉)、황달(黃疸) : 각종간염(各種肝炎)、양성(良性) 간종류(肝腫瘤) 3. 피곤(疲倦)、상토(想吐)、요색변농(尿色變濃) : 간경화(肝硬化) 4. 창통(脹痛)、호흡곤란(呼吸困難)、하지수종(下肢水腫) : 간어혈(肝瘀血) 5. 긴붕(緊繃 : 팽팽하게 잡아당김, 켕김)、자통(刺痛) : 직경(直徑) 5cm 이상(以上)의 간종류(肝腫瘤) 6. 늑골하연(肋骨下緣) 5cm 되는 부위의 자통이나 견갑골(肩胛骨)의 자통(刺痛) : 신결석(腎結石)、비뇨계통결석(泌尿系統結石)、신장염(腎臟炎) C. 좌상복(左上腹)： 1. 복부(腹部)와 요부(腰部)와 배부(背部)의 극통(劇痛)과 체중감소(體重減少) : 급성췌장염(急性胰臟炎)、췌장암(胰臟癌) 2. 복부(腹部)와 요부(腰部)와 배부(背部)의 둔통(鈍痛) : 만성췌장염(慢性胰臟炎0 3. 식사후飯後의복통腹、과배통背痛且이타배시駝背時감완(減緩)될 경우 : 췌장결석(胰臟結石) 4. 피부색(皮膚色) 납황(蠟黃)、 회백색(灰白色) 대변(大便) : 췌장암(胰臟癌) 5. 늑골하연(肋骨下緣) 5cm 되는부위와 견갑골(肩胛骨)의 자통(刺痛) : 신결석(腎結石)、비뇨계통결석(泌尿系統結石)、신장염(腎臟炎)